房顫——心房顫動(dòng)，是最常見的心律失常

我國是房顫大國，房顫病人有1000多萬，隨著年齡增長，發(fā)病率和患病率急劇升高，75歲以上人群達(dá)10%

一、 你知道房顫到底是什么嗎？

正常情況下，竇房結(jié)是整個(gè)心臟的指揮部，指揮心臟有節(jié)奏的規(guī)律跳動(dòng)。房顫時(shí)心房不聽從竇房結(jié)指揮。快速、不規(guī)則、無效的收縮

二、 房顫的病因是什么？

常見病因：高血壓、心衰、心臟瓣膜病、肥胖、慢性阻塞性肺疾病、甲亢等。

三、 房顫有哪些危害？

1、 腦卒中及血栓栓塞 房顫持續(xù)48小時(shí)以上，就有可能導(dǎo)致血栓。房顫患者腦栓塞的風(fēng)險(xiǎn)是非房顫患者的4-5倍，有高發(fā)病率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)。

2、 心衰風(fēng)險(xiǎn)增加3倍

3、 心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)增加2倍

4、 認(rèn)知功能下降、癡呆、阿爾茨海默病、血管性癡呆的風(fēng)險(xiǎn)

5、 導(dǎo)致患者死亡率增加近2倍

4、 房顫的治療有哪些誤區(qū)？

誤區(qū)一：無需早期治療

房顫是一種持續(xù)進(jìn)展的疾病，房顫癥狀輕，但是危害大，越早治療，療效和預(yù)后越好。陣發(fā)性房顫治愈率最高，永久性房顫很難治愈。

誤區(qū)二：老年房顫患者不能射頻消融？

射頻消融的特點(diǎn)：

老年人能耐受  微創(chuàng)  局麻   創(chuàng)傷小

80歲以下患者可選擇射頻消融

80歲以上要根據(jù)個(gè)體情況而論

誤區(qū)三：只能藥物治療

藥物對(duì)房顫有短時(shí)作用，但無法根治，副作用多。近幾年導(dǎo)管消融為房顫根治帶來新希望

誤區(qū)四：射頻消融很痛苦？

術(shù)中為局麻，病人全程清醒，但患者在消融中可能有疼感，主要是在消融時(shí)出現(xiàn)，疼痛僅有1-2分鐘，絕大多數(shù)患者能忍受。

五、 什么是射頻消融？

射頻消融術(shù)是通過微創(chuàng)導(dǎo)管技術(shù)，將很細(xì)的導(dǎo)管從頸部或大腿根部放入血管內(nèi)，到達(dá)心臟發(fā)病位置后，釋放射頻電流，從而一次性消除“病灶”。

六、 射頻消融的好處？

微創(chuàng)、局麻、無需縫合，損傷小、不留疤

恢復(fù)正常心律，成功率遠(yuǎn)高于藥物治療，首次消融成功率達(dá)80%以上

減少對(duì)藥物的依賴和藥物副作用

降低患者卒中率、死亡率，改善患者預(yù)后

七、 哪些房顫患者適合射頻？

發(fā)作頻繁的陣發(fā)性房顫有癥狀的持續(xù)性房顫患者

藥物治療無效不愿服藥，無法耐受藥物副反應(yīng)者

已植入永久性心臟起搏器、植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器者、人工心臟瓣膜的患者

八、 房顫導(dǎo)管手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)？

房顫消融術(shù)是一微創(chuàng)治療，全球已經(jīng)累計(jì)有超過百萬例，我國也有接近20萬例，但因?yàn)槭莿?chuàng)傷性手術(shù)，也有一定風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前醫(yī)生完善相關(guān)術(shù)前檢查，評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并告知患者。術(shù)中醫(yī)生通過用藥以及一些措施，將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降到最低。