內(nèi)鏡下胃息肉切除術(shù)后注意事項

1、什么是胃息肉？

胃息肉是指胃粘膜上局限隆起的良性病變，多是由胃粘膜異常增生而來的。胃息肉最常見于胃的胃竇和胃底部分。較小的息肉一般沒有什么特別的癥狀；較大的息肉可能會有上腹部不適、腹痛、腹脹等表現(xiàn)。

2、胃息肉有哪些類型？

胃息肉分類方法很多，根據(jù)形態(tài)可分有蒂和無蒂；根據(jù)數(shù)目不同可分為單發(fā)和多發(fā)息肉。根據(jù)組織學(xué)將胃息肉分為炎性或增生性息肉及腺瘤性息肉兩大類。炎性或增生性息肉比較常見，如胃底腺息肉，生長較緩慢，罕見癌變；腺瘤性息肉根據(jù)顯微鏡下的形態(tài)不同分為腺管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、絨毛腺管狀腺瘤，這些腺瘤性息肉最易發(fā)生癌變，其中以絨毛狀腺瘤癌變率最高；大于1cm、含有絨毛狀腺瘤成分屬于屬于進展期腺瘤，為癌前病變，需要及時內(nèi)鏡下切除。此外，還有一些息肉比較少見，屬于胃的特殊性息肉：如胃錯構(gòu)瘤性息肉、異位息肉和幼年性息肉病息肉等。

3、內(nèi)鏡下胃息肉治療后注意哪些事項？

（1）胃息肉切除后當(dāng)日禁食6-12小時后可進食流汁如米湯、面湯、蔬菜湯、牛奶等，1-2天后可進食半流汁、葷蔬搭配，并逐漸恢復(fù)正常飲食，不吃刺激性食物。

（2）一般靜臥休息2-3天，術(shù)后可能因無痛麻醉和胃鏡注氣等原因可的惡心嘔吐，1-2天好轉(zhuǎn)，應(yīng)注意不能用力嘔吐；息肉較小者可以散步等輕微運動，盡可能不劇烈運動和突發(fā)用力。

（3）較小的息肉術(shù)后可短時間內(nèi)服用質(zhì)子泵抑酸劑和黏膜保護劑促進傷口愈合，一般用藥2-4周，較大的息肉術(shù)后會予以靜脈輸質(zhì)子泵抑制劑、止血藥和適當(dāng)靜脈補液，并留院觀察1-3天可出院。術(shù)后如出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、嘔吐、嘔血、黑便等異?；蛞馔馇闆r時醫(yī)生會及時處理，如已離院請及時回院處理。

4、胃息肉術(shù)后如何隨訪？

息肉術(shù)后應(yīng)注意隨訪。一般認(rèn)為，單個腺瘤切除，術(shù)后半年隨訪一次，如檢查陰性者則每1年隨訪一次。多個腺瘤切除或腺瘤大于20mm伴有不典型增生，則3個月一次，陰性則為半年一次，連續(xù)兩次陰性者則改為1年一次，隨訪時間不少于15年。