臨床表現(xiàn)

一、腹痛  

由于腸內(nèi)容物受阻引起腸管膨脹、腸劇烈蠕動所致。機械性腸梗阻腹痛的特點是陣發(fā)性絞痛，疼痛多在腹中部，當腹痛的間歇期不斷縮短，成為劇烈的持續(xù)性腹痛，應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻可能。麻痹性腸梗阻的腹痛不劇烈，有廣泛的脹痛。

二、嘔吐  

高位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早，并且頻繁，主要為胃液、膽汁、胰液、十二指腸液；低位性腸梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚，嘔吐有糞臭味；麻痹性腸梗阻的嘔吐呈溢出性；絞窄性腸梗阻嘔吐物味血性或棕褐色液體。

三、腹脹  

腹脹一般出現(xiàn)較晚。高位性腸梗阻由于嘔吐頻繁，腹脹不明顯；低位性腸梗阻、完全性腸梗阻，腹脹明顯，遍及全腹。

四、肛門停止排氣、排便  完全性腸梗阻者，肛門停止排氣、排便；不完全性腸梗阻者，可有多次少量排便、排氣。

[治療方法]

各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性腸道畸形引起的梗阻，以及非手術(shù)治療無效的患者，應(yīng)及時手術(shù)，以解除腸道梗阻和恢復(fù)腸腔通暢。

手術(shù)方法：一般根據(jù)病因、性質(zhì)、部位和全身情況選擇

1、腸粘連松解術(shù)  用于局限性腸壁粘連。

2、腸套疊腹位術(shù)  用于套疊腸袢無壞死的患者。

3、腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位固定術(shù)  適用于腸袢無壞死的患者。

4、腸切除吻合術(shù)  適用梗阻導(dǎo)致腸壞死的患者，以及腸腔狹窄、腸結(jié)核、腸腫瘤等。

5、腸造瘺口術(shù)  僅適合于腸壞死切除，而患者處于休克狀態(tài)，或局部病變既無壞死，又不能切除的低位性梗阻。

注意事項

一、飲食

1、腸梗阻發(fā)作時，應(yīng)禁食、禁飲。由靜脈補充所需的水分和各種營養(yǎng)物質(zhì)。術(shù)后腸功能恢復(fù)后可服少量的開水或流質(zhì)，忌服易產(chǎn)氣的甜食和牛奶等，逐漸轉(zhuǎn)為半流質(zhì)至普食。

2、注意飲食規(guī)律，做到定量、定時用餐，不過飽，切忌暴飲暴食。

3、食品腰柔軟，容易消化，且營養(yǎng)豐富。

4、進餐后避免劇烈活動，特別是彎腰、打滾、連續(xù)下蹲和起立等引起腸梗阻發(fā)作的活動。

5、注意飲食衛(wèi)生，避免不潔食品入口。

6、戒煙戒酒。

二、活動

腸梗阻，特別是粘連性腸梗阻的患者，術(shù)后應(yīng)早期活動，鼓勵患者術(shù)后第一天可離床活動，促進腸道功能的恢復(fù)，預(yù)防或減輕腸粘連的發(fā)生。術(shù)后一個月可做適量的體力勞動，平時腰注意生活規(guī)律，做到勞逸結(jié)合，避免劇烈活動。

三、復(fù)查時間及指征

腸梗阻尤其是粘連腸梗阻癥狀易復(fù)發(fā)，當患者出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣、排便及嘔血等情況，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。